ODONTOLOGÍA DEPORTIVA:

Los jugadores del Club A. Tigre continúan con sus tratamientos odontológicos.

Tigre manía Diario - Reportaje

Odontología Deportiva y el jugador profesional:

Dr. Gustavo D. Furman - Odontólogo Deportivo Club Atlético Tigre

  Mi experiencia de trabajo en Cuerpos Médicos de planteles profesionales de futbol y de Rugby, como actualmente en el Club Atlético Tigre o en el Mundial de Rugby junto a la Selección Argentina Los Pumas, me permite iniciar esta nota certificando que a la Odontología Deportiva se la tiene poco en cuenta y es nuestra intención explicar la importancia que tiene la salud bucodental en el desarrollo físico de un deportista.

  Se debe concientizar la importancia de relacionar la medicina Deportiva con la salud bucal y para eso es necesario contar con un Odontólogo Deportivo que cumpla perfectamente con esa función, principalmente en Delegaciones de Selecciones Nacionales y de Clubes de todos los deportes, en competiciones nacionales e internacionales.

  Por mi propia experiencia he visto el poco cuidado que el deportista tiene de su boca, ya que constantemente encontramos  serios deterioros de las piezas dentarias y el jugador solo consulta en casos agudos de dolor e inflamación sin trabajar en la prevención.

  En el Club A. Tigre hemos disminuido notablemente las lesiones musculares en los jugadores del plantel superior, debido a la solución inmediata de problemas dentales en el 70% de los jugadores, los que fueron evaluados y corregidos diariamente en los entrenamientos para poder lograr estos importantísimos beneficios para la institución y para los propios jugadores.

  La odontología deportiva tiene dos funciones muy diferenciadas: La prevención de las lesiones y el tratamiento de las lesiones provocadas.

  Las actividades deportivas se están extendiendo cada vez mas y las lesiones bucodentales son un factor negativo en esas practicas deportivas.

  El Odontólogo Deportivo debe actuar en equipo con los otros profesionales de la salud, formando parte permanente en el Cuerpo Médico, como se hace en Tigre, ya que es mucha la tarea que debe desarrollar dentro de un plantel, y el estar en contacto permanente, les hace tener mas confianza al jugador para resolver sus lesiones bucales y conocer mas detalladamente cada uno de los casos en particular.

  Se calcula que la tercera parte de los traumatismos deportivos, atendidos en guardia son debidos a traumatismo de cara.

  Un jugador con lesiones bucodentales tiene una mayor predisposición a tener lesiones músculo-tendinosas principalmente desgarros musculares.

  La prevención temprana de enfermedades dentarias y peribucales es fundamental para una preparación futura.

Evaluaciòn directa en el vestuario con las inferiores.	Caruso Lombardi, DT de Tigre.
Con la 5ta divisiòn de Tigre en el predio.
Los jugadores de primera festejan el triunfo.	Mundial de Rugby.Kenya, Africa.
Carlos Fondacaro.

Situaciones comunes durante la practica del fútbol.
El codazo que lo dejo sin diente al tecla Farias.

Dr.Norberto Debbag      Cardiologo Deportologo
Dr.Gustavo Furman       Odontologo

Periódico AZ PRENSA de  Madrid- España - Marzo 2007                                

Los traumatismos de cráneo y faciales , son frecuentes en los deportes de contacto.

En la mayor parte de estas situaciones, no se producen lesiones importantes, aunque ,en los golpes en el cráneo pueden pruducir lesiones serias como son los hematomas cerebrales, que deben ser diagnosticados rápidamente , ya que pueden tener un final trágico y por otro lado los traumatismos faciales que pueden producir fracturas de pomulo,orbita ,piezas dentarias,etc. y en este caso puntual del jugador de River Ernesto Farias ,recibe un codazo sobre la boca , por parte del jugador Diego Capria , que le produjo la perdida de una pieza dentaria ,que luego fue resuelto en forma provisoria , para en un futuro realizarle un implante definitivo. 

Estoy trabajando en el tema odontología y deporte , con el odontólogo Dr. Gustavo Furman ,quien tiene experiencia en el tema, y mas halla de difundir medidas de prevención y atención de los problemas dentales ,tratamos de dar las pautas ante una situación similar a la del jugador de Rivera la poblacion en general.

La maniobra mas recomendada para salvar una pieza dentaria seria esta:

PRIMERO: Tomar el diente por su corona sin tocar la raíz.

SEGUNDO: Lavar la raíz con agua

TERCERO: Reinsertar el diente en su lugar con una leve presión con los dedos.

CUARTO: Hacer morder una gasa al paciente

QUINTO: Buscar al odontólogo más cercano Si no es posible realizar este procedimiento lo mejor es tomar al diente por la corona, no tocar la raíz, guardarlo en un medio húmedo (leche o agua) y buscar al odontólogo más cercano.

Para que esto ocurra es indispensable implementar campañas de información a la comunidad y que los profesionales no odontólogos que trabajan cerca de los deportistas conozcan como actuar frente a una pieza dentaria expulsada traumaticamente de la cavidad bucal.

Al diente expulsado  no hay que envolverlo nunca en gasa ni en papel tissue porque de esa manera se puede perjudicar al ligamento periodontal.

La expulsión traumática de un diente fuera de la cavidad bucal es una de las lesiones más frecuentes, ya que el tratamiento requiere de un hecho de emergencia, porque la demora en la reimplantación y un inadecuada manipulación de la pieza dentaria pone en riesgo su futuro.

DIFUNDIR ES PREVENIR

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PROTECTORES BUCALES

Protector bucal hecho a medida

Protector personalizado, debidamente ajustado, confeccionado individualmente sobre un modelo de yeso bajo la supervisión de un odontólogo especialista. Estabilidad y adaptabilidad adecuada. Se puede individualizar de acuerdo a las características del deportista. Cumplen con los requisitos de protección establecidos por todas las Federaciones Deportivas Internacionales.

Qué es la Odontología Deportiva?

La odontología deportiva es el tratamiento y la prevención de lesiones en la cara y en la boca, de atletas durante el desarrollo de una actividad deportiva. En la práctica deportiva lo importante es aumentar los beneficios de la participación, minimizando los riesgos de lesiones. La Odontología Deportiva cumple una función muy importante en ese sentido previniendo y adecuando las condiciones para evitar lesiones imprevistas. Aunque la indicación de protectores bucales no es la principal función de un odontólogo deportivo, en algunos deportes de contacto es esencial su uso, como en el rugby, boxeo, hockey, artes marciales, etc., y en otros deportes no de contacto, como el basquet,fútbol, ciclismo, béisbol, skate, surf, etc., son también muy necesarios su uso, porque las lesiones bucodentales son un aspecto negativo en las prácticas deportivas.

Según estudios realizados en la Universidad de Sydney, Australia, en atletas de elite, indicaron que de las lesiones deportivas estudiadas, entre el 30 y el 50 % se podrían haber evitado. La participación cada vez mayor de la población mundial en actividades deportivas hace que ese porcentaje aumente a diario. Los atletas,  ya sean amateurs o profesionales, dedican muchas horas semanales al perfeccionamiento de sus cuerpos para lograr mejor rendimiento en su especialidad ya sea en el aspecto atlético como en un correcto funcionamiento de su aparato circulatorio, respiratorio, muscular, etc., y con el apoyo de entrenadores y médicos, sin olvidar los nutricionistas y dietistas que colaboran con la alimentación del deportista, pero hay un área que se olvidan y que es el de la salud bucodental, ya que es una grave complicación cuando el deportista sufre un dolor de muelas o un problema bucodental, como un absceso o un flemón, ya que se pierden días enteros y a veces semanas en su solución, sin contar la desconcentración que genera un dolor de muelas durante un entrenamiento o una competencia.

La Fundación Nacional de Deportes para la prevención de lesiones atléticas de los E.E.U.U. nos aporta una estadística importante: la mayoría de las lesiones deportivas en la cara durante el desarrollo de una actividad deportiva son lesiones en los dientes y que las víctimas de avulsiones completas por traumatismo, o sea cuando el diente se sale completo con toda la raíz, y no es reinjertado inmediatamente, genera un gasto de miles de dólares por diente, más las horas de tratamiento en el consultorio odontológico,  además de otros problemas secundarios.

 

Con una boca sana,  el cuerpo funciona mejor y más eficazmente y puede ayudar al deportista a dar lo mejor de si mismo.Actualmente se están investigado nuevas relaciones entre el deporte y la odontología. Según un estudio reciente, un atleta con los terceros molares o muelas de juicio retenidos, tiene cuatro veces más probabilidades de sufrir una fractura de mandíbula durante el desarrollo de una competencia. También se está estudiando si a los nadadores que pasan muchas horas en el agua con cloro puede perjudicar el esmalte dentario o a los atletas que ingieren bebidas azucaradas para deportistas tienen mayor incidencia de caries. Se esta investigando en dispositivos para mejorar la estabilidad de  las articulaciones de la mandíbula,  lo que mejoraría la relación de los músculos de la parte superior del cuerpo, para obtener un mejoramiento del rendimiento deportivo.

En mayo del 2000, la Comisión médica del Comité Olímpico Internacional distribuyó entre los participantes de las Olimpíadas de Sydney ,Australia, una Guía sobre la importancia de una buena higiene dental para mejorar el rendimiento deportivo. En ella se detalla textualmente: “ en diversas ocasiones, coincidiendo con los juegos Olímpicos o con importantes campeonatos, se han efectuado revisiones  bucodentales a los participantes. Aunque obviamente los atletas que asisten a esos eventos han alcanzado el grado más alto en el desarrollo y acondicionamiento físico, en muchos casos el estado de sus bocas es igual o inferior al nivel medio de la población general.”

Esta situación obedece a varios motivos: en primer lugar los tratamientos odontológicos son caros y generalmente no figuran en el ajustado presupuesto del deportista. Si bien hay países y federaciones que brindan ayuda, no son muchos los atletas que disponen de una beca o un seguro que les cubra este tipo de atención y  en segundo lugar es probable que los atletas no hayan sido debidamente informados acerca de la importancia de la salud bucal para lograr un máximo rendimiento en su actividad deportiva. Los problemas dentarios se presentan de diferentes maneras, pero las mas comunes son las caries y las enfermedades de las encías. Las caries son provocadas por la acción de ciertas bacterias, las que en contacto con azúcares atacan el esmalte dentario.

Si dejamos que esto progrese, la acción de los microorganismos involucra a la pulpa dental provocando inflamaciones e infecciones, lo que puede causar gran dolor, hinchazón y fiebre. Las mismas bacterias que desarrollan las caries en contacto con las encías provocan una ulceración en el epitelio de los tejidos blandos que rodean al diente, provocando gran irritación y sangrado, lo que es conocido como gingivitis. Además estas mismas bacterias producen toxinas que atacan al hueso que sostiene a los dientes , los que van quedando cada vez con menos soporte, hasta que comienzan a aflojarse y pueden terminar cayéndose. Esta enfermedad se la conoce como enfermedad periodontal, periodontitis o antiguamente piorrea y es mucho más dañina que la caries dental, pero por ignorancia de los deportistas no es prevenida con algo tan simple como una correcta enseñanza del uso del cepillo dental, entre otras cosas. Es muy importante poder despertar la atención de los clubes para lograr que en sus divisiones inferiores se pueda lograr una correcta campaña de prevención de parte del odontólogo y de que el profesional dentista esté integrado al cuerpo médico de las instituciones deportivas.

ODONTOLOGÍA Y DEPORTE          Octubre 2006 

                                                                                                                                                    Por el Dr. Norberto Debbag                                                                                                   Medico Cardiólogo Deportólogo                                                                                      Especialista en muerte súbita en el deporte.                                                           COLABORACIÓN BIBLIOGRAFICA DR. GUSTAVO FURMAN     ODONTÓLOGO.

Nota publicada y extraída de Atletismo de Rosario, publicación original en el siguiente link:

El querer realizar esta nota es porque la odontología deportiva se tiene poco en cuenta y mi propia experiencia me ha demostrado el poco cuidado que el deportista tiene de su boca, ya que se  detectan deterioro de piezas dentarias y sin control odontológico, consultando solo ante casos agudos.

La odontología deportiva tiene dos funciones muy diferenciadas, la prevención de las lesiones y el tratamiento de las lesiones provocadas.

Las actividades deportivas se están extendiendo cada vez mas y las lesiones buco dentales son un factor negativo en esas practicas deportivas.

Por tal motivo, solicite colaboración del Dr. Gustavo Furman, odontólogo, quien me facilito bibliografía y experiencia como odontólogo de los Pumas.

Como principal objetivo es la prevención de lesiones bucales, para eso el examen clínico (bucal) de cada deportista, es necesario para detectar caries con su correspondiente tratamiento y evaluar la salud gingival (encías) para la prevención de las enfermedades periodontales, en distintos estadios, comenzando con hemorragia gingival, provocando gingivitis marginal crónica (inflamación de encías) o la presencia de abscesos localizados.

También se detecta en el examen, malposiciones dentarias y maloclusiones, ya que un trauma facial de un jugador con protrusion de mandíbula, esta mas expuesta a lesiones.

Una pieza dentaria con salud gingival tiene mas soporte ante un impacto, que otro con enfermedad de encías.

El tema del protector bucal, se debe seguir insistiendo en su uso obligatorio para deportes de contacto, como rugby, boxeo, jockey, artes marciales, etc. Actualmente se usa en otros deportes como ciclismo, fútbol, ski acuático, ya que el traumatismo frontal sobre la superficie del agua, ya que además de lesiones de tejidos blandos y duros, hay pérdida de piezas dentarias.

Se calcula que la tercera parte de los traumatismos deportivos, atendidos en guardia son debidos a traumatismo de cara.

Ocupa entre el 13% y el 39% del total de accidentes deportivos.

Al perder las piezas dentarias durante una competencia se puede reinjertar, para eso la pieza debe colocarse en solución adecuada y trasladarse a un centro odontológico.

Además hay una predisposición a lesiones músculo-tendinosas como pueden ser los desgarros.

No tener los controles adecuados, puede llevar a que el deportista, presente menor rendimiento, ya que las molestias ante una situación aguada (dolor, fiebre, insomnio), le produce malestar que en algunos casos, como cuenta  el Dr. Gustavo Furman, un deportista de canotaje no durmió la noche anterior y en la competencia salio ultimo, por no haber descansado y no tomar analgésicos por temor al control post-competencia, costándole la clasificación para una olimpiada.

Un estudio en San Pablo de deportistas de alto rendimiento demostró que el 33 % no presentaba lesiones, el 47 % presentaba lesiones pequeñas y el 20 % tenia graves lesiones buco dental.

 Conclusiones: se debe concientizar la importancia de relacionar la medicina gral. con la salud bucal.

 El odontólogo debe actuar en equipo con los otros profesionales de la salud.

 La prevención temprana de enfermedades dentarias y peribucales es fundamental para una preparación futura.

 DR. NORBERTO DEBBAG

CARDIOLOGO  DEPORTOLOGO         

ARGENTINA

 drdebbag@hotmail.com  

ndebbag@yahoo.com.ar

- Por el Dr. Gustavo D. Furman.    

Se engaña quien piensa que la odontología deportiva se limita solo a la indicación del uso de protectores bucales. Este campo de estudio ya comienza a dar pruebas de su potencial y apuntan a que con el aumento del nivel de competencia, deberá ser reconocida como una especialidad en un futuro no muy lejano. Por supuesto que con las nuevas técnicas se han desarrollado protectores bucales muy útiles, principalmente en deportes de mayor contacto, pero también es una realidad que en algunos casos solo el odontólogo está en condiciones de decidir si un atleta puede o no continuar una competencia después de un traumatismo. Otros datos importantes son que la tercera parte de los traumatismos deportivos atendidos en las guardias hospitalarias son debidas a traumatismos en la cara. Los traumatismos dentarios representan entre el 14 y el 39 % del total de accidentes deportivos , según diferentes estudios realizados, en algunos casos con serios inconvenientes como perdidas dentarias irreparables y no solamente en el momento del trauma, sino varios años después, provocando serias reabsorciones radiculares.

Otros datos, como el hábito de respirar por la boca que disminuye en un 22% el rendimiento de un atleta, hacen de la odontología deportiva una especialidad fundamental en la preparación de un deportista. Los protectores bucales ofrecen una excelente protección de estructuras dentarias durante la practica de deportes de contacto con un altísimo porcentaje de efectividad, pero la prevención a temprana edad es fundamental para lograr una preparación futura. Los trabajos de control y seguimiento bucodentales constan de 3 partes distintas:

Diagnóstico de salud bucal:
Aquí incluimos exámenes clínicos y radiológicos buscando identificar la presencia de:
Lesiones por caries: Localización de caries iniciales y profundas con su correspondiente tratamiento.
Lesiones periodontales: Verificación de la presencia de placa bacteriana, gingivitis y bolsas periodontales.
Maloclusiones: Identificar problemas de oclusión entre los maxilares y malposiciones dentarias y su correspondiente tratamiento.

Hábitos adquiridos: Analizar hábitos adquiridos tales como comerse las uñas, cortar hilos, etc. que provocan graves abrasiones dentarias. 2- Atención de emergencias: Acompañamiento de los deportistas en entrenamientos y partidos para realizar atención inmediata en casos como: Problemas de origen traumático: Fracturas de huesos de la cara, luxaciones, fracturas dentarias, etc. Problemas de origen estético: Confección de prótesis fijas y removibles, implantes y  restauraciones estéticas. 3-Programa preventivo: Buscando la promoción de la salud bucal y la protección específica contra las dolencias bucodentales como: Técnicas de cepillado: Enseñanza de la técnica de cepillado dentario, tipos de cepillos, uso del hilo dental. Relación dieta-caries: Concientización de la importancia del control del azúcar refinada y otros alimentos cariogénicos en las dietas de los deportistas.

 

Fluorterapia: Implementación de un programa de utilización sistémica del flúor en el agua y en los alimentos como poderoso agente de reducción en la incidencia de caries dental. En un reciente estudio realizado en atletas de alta competencia en la Universidad de San Pablo, se han encontrado los siguientes resultados: El 33% de los atletas no tenían problemas dentarios, el 47% poseía pequeños problemas y el 20% restante presentó graves problemas bucodentales. El 54% se mordía las uñas y la piel de los dedos, bruxismo, rechinamiento dentario nocturno o respiración atípica. El 29% de los atletas tenían maloclusiones y malposiciones dentarias y un alto porcentaje no conocía la correcta técnica de cepillado. Éstos altos porcentajes nos demuestran que no se realiza un control masivo de la salud bucal de nuestros deportistas, provocando una desinformación entre la importancia de relacionar la salud general con la salud bucal y que muy pocos clubes realizan al iniciar la temporada un control bucodental junto con los análisis de sangre, orina, radiografías, electrocardiogramas, ergometrías y otros controles que si se hacen periódicamente . Es muy importante poder despertar la atención de un eficiente control bucodental de parte del odontólogo en la actividad deportiva y de que el profesional dentista esté integrado al cuerpo médico de los clubes para una correcta formación de sus deportistas.

Dr. Gustavo Furman - M.P. 42043- Pte. Juan D. Perón 1100 San Fernando-Bs.As.4744-5821/ 155-5266881

gustavofurman@ciudad.com.ar